极目新闻记者赵雪纯

通讯员覃丽萍项婷邹驰

“你刚才说什么”“东西我放哪儿来着”“我不记得了”……两年前，70岁的杨婆婆（化姓）出现记忆力减退，经常把这些话挂在嘴边，随着其症状逐渐加重，女儿带她到中部战区总医院神经内科就诊。在认知门诊，该科副主任林琅详细询问杨婆婆病情，经认知测评、头颅核磁共振检查、血液及脑脊液检验后确诊杨婆婆为阿尔茨海默病轻度痴呆期。

认知门诊

经常忘记才做过的事情、才去过的地方，原来会做的菜也忘记了做法，甚至会忘记家里的门锁密码……70岁的杨婆婆近两年来记忆力减退的症状逐步加重，体重也减轻了10多斤，引起了家人警觉，家人连忙将杨婆婆送至医院检查。“很多患病的老人，一开始并没有明显的症状，只是记忆力有些下降，被认为是年纪大了，老糊涂了，当病魔走近时，很可能连他们自己都察觉不到。”林琅提醒，痴呆并不是自然衰老的必然结果，很多高龄老人依然能够保持思维敏捷，而阿尔茨海默病患者的大脑，仿佛有个无形的橡皮擦，逐渐擦去他们过往的记忆，甚至让他们失去日常生活能力。因此，家人要注意观察老人在情绪和行为上的改变，如果出现上述症状，而又没有其他原因可以解释，就要引起重视，尽早去医院进行专业检查。所幸杨婆婆就医及时，经检查发现其为阿尔茨海默病轻度痴呆期，在入院接受改善认知等对症治疗后，目前患者病情稳定，出院后在医生指导下继续服用改善认知的药物，定期在门诊复诊。

林琅表示，科室接诊的大多数患者都没有像杨婆婆这样幸运，他们来医院时病情已进展到中重度，早期识别与干预仍然任重而道远。“一旦出现症状便不可逆转，如果没有尽早进行干预，患者会逐步丧失生活自理能力，拖着不治或晚治疗，对患者及患者家属都会带来沉重负担。”林琅介绍，据《2023中国阿尔茨海默病数据及防控策略》显示，目前我国约有1000万阿尔茨海默病患者。随着人口老龄化程度加深，到2050年，阿尔茨海默病患者预计将突破4000万。

林琅指出，包括阿尔茨海默病在内的老年期痴呆多数是可防可控的，尤其在轻度认知障碍或更早阶段，积极药物治疗能改善症状，还可以对防范疾病进展起到较好帮助。此外，林琅提醒，老年期痴呆患者可能因为患病而感到自责，出现很多负面情绪，此时更需要家人和朋友的理解与关爱来帮助他们走出心理困境。早期识别与干预、全病程管理，是延缓患者病情发展、改善后续生活质量、减轻家属照料负担的关键。